拔牙

简介 / Brief introduction

　　拔牙是治疗牙齿疾病的一种方法。拔牙会造成局部组织的损伤，引起出血、肿胀、疼痛等反应，也可导致血压、体温、脉搏的波动，所以必须慎重对待。

主要病因 / The cause of

　　拔牙原因多数是因为龋齿、牙周炎。随着市民口腔保健意识的不断加强，现在很少有患者进行拔牙。但牙周炎仍是拔牙的常见原因。

　　下颌最后一个磨牙阻生，常有牙龈盖覆，在牙龈与牙冠面之间形成一个深袋，易储存细菌与食物，引起冠周炎，并反复发作，为根除其痛苦，常需于炎症消退后拔牙。

　　随着生活水平的提高，人们要求牙齿整齐、美观，为使前牙排齐而拔除一、二个前磨牙叫做减数拔牙，是矫正上前牙列不齐的常用方法之一。

临床表现 / Clinical manifestations of

　　拔牙过程中患者可能会因手术创伤导致疼痛、出血、肿胀和精神紧张、血压升高，甚至诱发心脏血管等疾病的发生。因此，口腔颌面外科医师应在掌握口腔颌面外科专业知识的同时，全面掌握、熟悉临床医学知识，从机体出发，全面考虑，正确掌握拔牙适应证和禁忌证，熟练掌握操作技术，防止各种局部及全身并发症的发生。

主要危害 / Major hazard

　　1、感染

　　轻微感染：拔牙，尤其是拔智齿以后，有点疼和稍稍的有点肿是正常的，一般不影响您的形象以及正常的学习工作。口服三天消炎药和止疼药，一般芬必得和替硝唑即可。

　　中度感染：拔智齿之后出现明显的面部肿胀和剧烈的疼痛不算意外。只要症状逐渐消失，就没有大问题。但如果症状一直没有缓解，且有加重情况，应立即去医院检查治疗。

　　重度感染：拔智齿之后出现严重的肿胀，剧烈的疼痛，张嘴受到限制，这个时候您必须请医生处理。

　　2、出血

　　拔牙以后24小时之内都是有血丝渗出的。80%的患者在第二天早晨可以停止出血。出血量稍多的可以口服云南白药(血栓，心梗等患者禁用!!)出血量很多的要回去请医生处理。麻醉剂中一般配有止血剂，出血会比较少，一般老年人凝血功能较差，难以止血的概率略增。

　　3、断牙根

　　这个问题我要特殊的提一下，如果您的牙齿没有发炎过。而剩下的牙根不足牙根总长度的三分之一的时候。不一定非要把它弄出来。

　　如果不好弄就不要弄了。强行把它拔出来比留它不拔的损伤更大!!它可以自行吸收。

治疗方法 /Treatment

　　康贝佳采用微创拔牙技术，患者在拔牙过程中医生不再使用凿子和锤子等传统拔牙工具，患者的恐惧感会大大消除，手术中几乎无疼痛，能较大程度减少损伤面，手术后发生拔牙并发症少，感染机会大为减少，创口愈合较快等优点。

　　适应症：

　　① 各种牙病不能治疗保存者。

　　② 各种错位牙、阻生牙和埋伏牙出现症状者。

　　③ 引起其他疾病的病原牙或病灶牙。

　　④错位牙。

注意事项 / Matters needing attention

　　1、拔牙时，一般采用普鲁卡因、利多卡因等作传导或浸润麻醉。多用改进后的高速涡轮手机拔除阻生牙，它不仅切割速度快，易于将根冠横断，分别取出，而且具有耐腐蚀、耐高温的特点，能用高压蒸气、干热、煮沸等方法消毒，以避免造成交叉感染，特别是避免对乙型肝炎的传播。

　　2、拔牙后不应立即漱口，不要以舌舐吮创口，禁用手指触摸。2小时后，血块凝结较好时,才可进食，一般以半流质饮食及软食为宜，且勿用拔牙侧咀嚼，进食后轻漱口，防止创口感染。