四环素牙

简介 / Brief introduction

　　四环素牙是指四环素药物引起的着色牙，多由于牙齿发育矿化期服用四环素药物所致。一般认为牙齿的着色，金霉素引起者呈灰棕色，四环素和土霉素偏于黄色，去甲金霉素黄色较深。如果同时伴有釉质发育不全，就形成了重度四环素牙。　

主要病因 / The cause of

　　四环素牙是指四环素药物引起的着色牙，多由于牙齿发育矿化期服用四环素药物所致，四环素还可在母体通过胎盘引起乳牙着色。一般认为牙齿的着色，金霉素引起的呈灰棕色，四环素和土霉素偏于黄色。四环素对牙着色和牙釉质发育不全的影响程度，与下列因素有关：

　　1、四环素药物本身的颜色，如：去甲基金霉素呈镉黄，土霉素呈柠檬黄色。

　　2、降解四环素而呈的色泽，因为四环素对光敏感，可以在紫外线或日光下变色。

　　3、四环素在牙本质内，因结合部位的深浅而使牙本质着色的程度有所不同，当着色带越靠近釉牙本质界时，越易着色。

　　4、与牙釉质本身的结构有关，在严重牙釉质发育不全，牙釉质丧失时，则着色的牙本质明显外露，如果牙釉质发育不全，同时伴有釉质发育不全，就形成了重度四环素牙。

临床表现 / Clinical manifestations of

　　1、呈黄色，在阳光照射下则呈现明亮的黄色荧光，以后逐渐由黄色变成棕褐色或深灰色。

　　2、前牙比后牙着色明显，乳牙着色又比恒牙明显，因为乳牙牙釉质较薄、较透明，不易遮盖牙本质中四环素结合物的颜色。

　　3、牙着色程度与四环素的种类、剂量和给药次数有关。一般认为，缩水四环素、去甲金霉素、盐酸四环素引起的着色比土霉素、金霉素明显。在恒牙，四环素的疗程数与着色程度呈正比关系，但是一个短期内的大剂量服用比长期给服相等的总剂量作用更大。

　　4、四环素引起牙着色和牙釉质发育不全，都只在牙齿发育期给药才能显现出来。

主要危害 / Major hazard

　　1、影响牙齿的美观：一口的黄牙非常难看，四环素牙明显的症状就是牙齿发黄，严重的话会逐渐的变为暗灰色或者棕褐色，给人印象非常不好。

　　2、引发牙齿龋病：四环素牙会引发牙齿龋病，从而导致牙齿牙釉质发育不全，牙齿坚硬程度被降低或缺损，这种牙齿容易导致龋齿的发生，也会导致牙组织生长缓慢。

　　3、影响心理健康：黄黄的牙齿一笑就会外露，在别人面前总会显得很尴尬，还不好意思开口笑，时间久了很有可能会产生自卑的心理。

注意事项 / Matters needing attention

　　1、为防止四环素牙的发生，妊娠和哺乳的妇女，以及8岁以下的小儿不宜使用四环素类药物。

　　2、治疗后，应避免饮用茶、可乐、咖啡、红酒、梅果饮料、有色牙膏、漱口水等。

　　3、为防止牙齿在治疗后吸收色素，建议一周内不吃容易染色的食物，如：麻辣火锅、槟榔等。